افتتاحیه گردهمایی 2 روزه "توانمندسازی علمی و حرفه‌ای طب عمومی در راستای برنامه پزشک خانواده" دو سخنران ویژه داشت؛ علیرضا زالی، رییس سازمان نظام پزشکی و عبدالرضا عزیزی، رییس کمیسیون اجتماعی مجلس.

به گزارش خبرگزاری خبرآنلاین؛ رییس سازمان نظام پزشکی البته داغ پزشکان عمومی را تازه کرد وقتی که از تجربه تلخ پزشک خانواده گفت.

آنطور که مهر گزارش کرده است، زالی گفت: اکنون تجربه تلخ اجرای طرح پزشک خانواده در فارس و مازندران پیش روی ماست. پزشکان ما در این دو استان با سخت‌ترین شرایط موجود مواجه شدند و اکنون مشکل‌ترین دوران حرفه‌ای خود را می‌گذرانند. علاوه بر آن مردم نیز در این دو استان دچار مشکلاتی در زمینه دریافت خدمات شده‌اند. اگر پایلوت طرح پزشک خانواده در این استان به همین شکل ادامه یابد، دیگر پزشکان عمومی در آن همکاری و مشارکت نخواهند کرد. باید حتی برای اجرای برنامه پایلوت پزشکان خانواده بازنگری صورت گیرد.

او گفت: لازم است با نگاه غیرسلیقه‌ای، نقطه نظرات پزشکان و کارشناسان امر را به ویژه در دو استان جویا شوید، باید نسخه جدید پزشک خانواده از بطن نظرات کارشناسانه تدوین شود؛ البته سازمان نظام پزشکی در این خصوص همراهی‌های لازم را خواهد داشت.

البته رییس سازمان نظام پزشکی امیدواری هم برای پزشکان عمومی ایجاد کرد: بهترین بستر برای احیای طب عمومی، برنامه پزشک خانواده است. البته شخصا معتقدم نیازی به راه‌اندازی تخصص پزشک خانواده در کشور نداریم و پزشکان عمومی ما با گذراندن چند دوره آموزشی حرفه‌ای کوتاه مدت برای حضور در پزشک خانواده آماده می‌شوند. در واقع راه‌اندازی دوره تخصص برنامه پزشک خانواده به صلاح نظام سلامت کشور نیست و باید پزشکان عمومی با راه‌اندازی این دوره مخالفت کنند.

او همچنین در ابتدای سخنانش گفت: امروزه کشورهای پیشرفته نیز به سمت استفاده از ظرفیت پزشکان عمومی متمایل شده‌اند، امروز آفت بزرگی که نظام سلامت با آن روبروست، تخصص‌گرایی است، در حالی که پزشکان عمومی صف اول ارائه خدمات بهداشتی درمانی هستند و باید نقش نوینی را در این خصوص برای آنها تعریف کرد.

زالی گفت: امروز برای پزشکان عمومی دو وظیفه جدید تعریف‌ کرده‌اند که وظیفه نخست مسئولیت اجتماعی و دیگری پاسخگویی اجتماعی است. در واقع مسئولیت‌های پزشکان عمومی از ارائه خدمات صرف درمانی فراتر رفته است. لازم است به افزایش مهارت، توانمندسازی و ارتقای دانشی این گروه بیش از پیش توجه کنیم.

او گفت: اگر نتوانیم نیازهای جامعه را با ظرفیتهای موجود در پزشکی عمومی پاسخ دهیم، افراد به سمت دریافت خدمات از سوی مردم غیر ذی‌صلاح متمایل می‌شوند، در این صورت و با انجام خدمات حرفه‌ای توسط افراد غیر ذی‌صلاح، سلامت مردم نیز به خطر می‌افتد که لازم است چاره‌ای برای حل این مشکل اندیشید.

رئیس کل سازمان نظام پزشکی ایران در ادامه به انجام خدماتی در راستای ایجاد فرهنگ‌سازی در این گروه پزشکی اشاره کرد و گفت: به عنوان نمونه امسال مصوباتی در راستای در نظر گرفتن تعرفه‌های جداگانه برای پزشکان عمومی با سابقه 15 سال خدمت در نظر گرفته شد. البته لازم است در نظام تعرفه‌گذاری پزشکان عمومی تجدیدنظر صورت پذیرد. چون ممکن است برخی انتقاد کنند که اگر تعرفه پزشک عمومی افزایش یابد، مردم دیگر به پزشکان عمومی مراجعه نخواهند کرد. در صورتی که می‌توان با گسترش پوشش بیمه‌ای، این مشکل را نیز برطرف کرد.

 

چرا پزشکان عمومی نمی توانند وزیر شوند؟

در ادامه همایش، عبدالرضا عزیزی، رییس کمیسیون اجتماعی مجلس که خودش هم اتفاقا یک پزشک عمومی است چند جمله گفت که به تبعیضی که نسبت به پزشکان عمومی وجود دارد، اشاره داشت؛ اینکه چرا پزشکان عمومی وزیر نمی شوند؟ یا چرا پزشکان عمومی نمی توانند رییس دانشگاه علوم پزشکی شوند؟ 

او  گفت: مدرک پزشکان عمومی برای استخدام در برخی بخش‌های داخلی معادل مدرک کارشناسی ارشد در نظر گرفته می‌شود، به همین خاطر این گروه مجوز عضویت در دانشگاه‌ها و مراکز علمی و ستادی را ندارند و راه ورود آنها به عرصه‌های مدیریتی و کلان بسته است. باید به گونه‌ای عمل کنیم که پزشکان عمومی اعتماد به نفس پیدا کنند و با توانمندی که دارند بر مسند وزارت بهداشت تکیه بزنند و رییس دانشگاه‌های علوم پزشکی کشور بشوند.

ایسنا سخنان او را چنین منتشر کرده است: در کشور ما با وجود آنکه 80 درصد جامعه پزشکی را پزشکان عمومی تشکیل می‌دهند، اما واقعیت‌های موجود در بطن جامعه مبین آن است که جایگاه حرفه‌ای این گروه به دلایلی نظیر تخصص‌گرایی روز به روز کمرنگ‌تر می‌شود. فرهنگ‌سازی نادرست و عدم عزم دستگاه‌های مسئول از جمله رسانه‌ها برای تغییر نگرش مردم در راستای تعریف نقش پزشکان عمومی در تشخیص‌های کم هزینه و ارتقای سطح سلامت از جمله دلایل تضعیف جایگاه پزشکان عمومی در میان مردم هستند.

رییس کمیسیون اجتماعی مجلس شورای اسلامی با اشاره به سوق یافتن پزشکان عمومی به سمت انجام خدمات غیر حرفه‌ای، گفت: مسئولان باید شان واقعی پزشکان عمومی را ببینند. سازمان نظام پزشکی علی‌رغم تلاش‌هایی که در این راستا داشته، اما متاسفانه هنوز نتوانسته است مشکلات پزشکان عمومی را حل کند.

عزیزی ادامه داد: از سوی دیگر عدم تناسب واحدهای آموزشی پزشک عمومی با نیازهای مورد انتظار جامعه، این گروه را با مشکلاتی روبرو کرده است و با وجود آنکه امروز در دنیا سیاست‌های پیشگیرانه برای ارتقای سلامت بر امر درمان پیشی گرفته است، اما فایل آموزشی این مباحث در رشته تخصصی پزشکی عمومی وجود ندارد و گویی نمی‌دانیم پزشک عمومی را برای رسیدن به چه هدفی تربیت می‌کنیم.

به عقیده او در نهایت دود تصمیمات مسئولان به چشم پزشکان عمومی خواهد رفت: تحول ساختاری در نظام سلامت کشور در قالب برنامه پزشک خانواده نیز یکی از آرمان‌های گروه پزشکان عمومی است که باید با در نظر گرفتن یک برنامه جامع، اندیشمندانه و بهره‌گیری از نظرات نخبگان علمی پیش برود. عدم استفاده از نقطه نظرات کارشناسانه نخبگان علمی و شتاب‌زدگی در اجرای این برنامه بدون تامین زیرساخت‌های فرهنگی، اجتماعی و اقتصادی به زمین‌گیر شدن این طرح بزرگ ملی منجر خواهد شد.

عزیزی همچنین به وضعیت معیشتی پزشکان عمومی نیز اشاره کرد و گفت: با توزیع ناعادلانه درآمد در نظام سلامت میان پزشکان عمومی و متخصصان و فوق تخصصان روبرو هستیم و متاسفانه تعدادی از پزشکان عمومی برای تامین معاش خانواده خود به خدمات غیر حرفه‌ای روی می‌آورند و در برخی بخش‌های دولتی دستمزدشان با یک کارمند عادی برابری می‌کند و این مسئله جای تاسف است که این طرح با وجود تلاش‌های بسیاری که در زمینه تحصیل و علم‌آموزی داشته است، با بی‌مهری و تضییع حقوق روبرو شود.

مدرک پزشکان عمومی هم سطح PHD لحاظ شود
رییس کمیسیون اجتماعی مجلس شورای اسلامی با بیان اینکه متاسفانه در کنار همه این مشکلات، مدرک پزشکان عمومی برای استخدام در برخی بخش‌های داخلی معادل مدرک کارشناسی ارشد در نظر گرفته می‌شود، عنوان کرد:‌ به همین خاطر این گروه مجوز عضویت در دانشگاه‌ها و مراکز علمی و ستادی را ندارند و راه ورود آنها به عرصه‌های مدیریتی و کلان بسته است.

وی ادامه داد: مسئولان حتی یک مرتبه هم به فکر احقاق حقوق پزشکان عمومی نیفتاده‌اند، در صورتی که باید به دنبال علاج واقعه قبل از وقوع بود. البته مجلس می‌تواند با اهرم‌های تقنینی و نظارتی‌اش پس از انجام کار کارشناسی نقش مهمی در این خصوص ایفا کند.

عزیزی با بیان اینکه نمایندگان مجلس علاوه بر نظارت بر حسن اجرای قوانین موجود، به اصلاح قوانین و یا تدوین قوانین حمایتی جدید در صورت نیاز می‌پردازند، گفت: باید مدرک پزشکان عمومی هم سطح PHD لحاظ شود که آن هم از طریق اعمال اصلاحاتی در قانون مدیریت خدمات کشوری امکان‌پذیر است.

رییس کمیسیون اجتماعی مجلس شورای اسلامی از بی‌توجهی برخی پزشکان عمومی ابراز گلایه کرد و گفت: تنها پزشک عمومی در مجلس شورای اسلامی هستند که ریاست کمیسیون اجتماعی مجلس را بر عهده دارند اما متاسفانه تاکنون حتی یک پزشک عمومی هم با بنده برای رفع مشکلات و یا اصلاح قوانین تماسی برقرار نکرده است. در حالی که همه مسئولان در تحقق بازنگری در جایگاه اجتماعی پزشکان عمومی اتفاق نظر دارند و این مهم میسر نمی‌شود، مگر با همت و پیگیری پزشکان عمومی.

۴۷۴۷

منبع: خبرآنلاین