آژیر اپیدمی تب‌دنگی

ارزیابی میدانی WHO از وضعیت کنترل آئدس در بندرعباس

در جریان بازدید «دکتر بندتا الگرانزی»، رئیس دپارتمان بیماری‌های واگیر سازمان جهانی بهداشت در دفتر مدیترانه شرقی، به همراه نمایندگان سازمان جهانی بهداشت، تیم مرکز مدیریت بیماری‌های واگیر وزارت بهداشت و مدیران دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان از بیمارستان شهید محمدی، مجتمع درمانی پیامبر اعظم(ص) و مرکز جامع سلامت شهرک توحید، آخرین وضعیت کنترل پشه آئدس، روند ابتلا و چالش‌های بهسازی محیط مورد بررسی قرار گرفت. الگرانزی با ابراز رضایت از اقدامات انجام‌شده در هرمزگان گفت: استان هرمزگان آمادگی قابل توجهی در مدیریت تب دنگی دارد و هماهنگی بین دستگاه‌ها کاملاً مشهود است، درس‌های آموخته‌شده از کرونا امروز نیز در کنترل بیماری‌های واگیر مانند تب دنگی قابل استفاده است.وی پیشگیری را مهم‌ترین محور کنترل تب دنگی دانست و افزود: آموزش عمومی و مشارکت مردم در حذف اماکن رشد پشه آئدس، کلید اصلی کنترل بیماری است، توصیه ما گسترش آموزش‌ها، افزایش آگاهی جامعه و مراجعه به‌موقع بیماران است. رئیس دپارتمان بیماری‌های واگیر WHO با اشاره به همکاری‌های منطقه‌ای این سازمان گفت: در زمینه کنترل پشه آئدس با کشورهای مختلف همکاری داریم. الگرانزی، تصریح کرد: هدف ما تقویت برنامه‌های ملی، ارائه راهنمایی فنی در حوزه پیشگیری و درمان و ایجاد سازوکارهای تبادل اطلاعات است. وی کنترل آئدس را موضوعی منطقه‌ای دانست و بر نقش مهم تبادل داده‌ها در کاهش گسترش بیماری تاکید کرد. وی همچنین اظهار کرد که سازمان جهانی بهداشت همکاری چندین‌ساله خود با ایران در حوزه بیماری‌های واگیر را ادامه خواهد داد.

روند افزایشی بیماری

«دکتر یحیی میرزاده»، معاون بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان در گفت‌وگو با صبح ساحل ضمن قدردانی از حضور نمایندگان WHO، این بازدید را فرصتی برای تبادل تجربه و ارتقای همکاری‌ها دانست.گفت: از ابتدای سال تاکنون بیش از دو هزار تست تب دنگی در استان انجام شده که ۱۹۱ مورد مثبت قطعی گزارش شده است.

وی افزود: بیش از ۱۸۰ مورد مربوط به بندرعباس است و ۶ مورد نیز ورودی از پاکستان در شهرستان‌های سیریک، جاسک و بندرلنگه شناسایی شده است. دکتر میرزاده ترکیب جمعیتی مبتلایان را نیز تشریح کرد و گفت: از مجموع موارد مثبت، ۱۶۶ نفر ایرانی و ۲۵ نفر غیرایرانی هستند و ۱۴۶ نفر از مبتلایان مرد و مابقی زن هستند. وی با بیان اینکه از ابتدای اپیدمی تاکنون ۵۰ نفر در سطح استان بستری شده‌اند، افزود: خوشبختانه تاکنون هیچ مورد مرگ‌ومیر گزارش نشده است. دکتر میرزاده این را هم بیان کرد که در حال حاضر هشت بیمار مبتلا به تب دنگی در بیمارستان‌های بندرعباس بستری هستند و حال عمومی همه آن‌ها رضایت‌بخش است. وی آغاز موج بیماری را از ۱۵ مردادماه اعلام کرد و هشدار داد: اگر در آذرماه بارندگی رخ دهد، احتمال می‌دهیم موج بعدی بیماری در دی‌ماه اتفاق بیفتد. به گفته معاون بهداشتی دانشگاه ۸۰ درصد مبتلایان بدون علامت هستند، ۲۰ درصد علائم دارند و تنها ۵ درصد دچار وضعیت نامناسب شده و نیاز به بستری پیدا می‌کنند، از آنجا که افراد بدون علامت در جامعه تردد می‌کنند، ضرورت همکاری شهروندان بیشتر از همیشه است.

معضل اصلی: چاله آسانسورها

معاون بهداشتی دانشگاه با اشاره به معضل چاله آسانسورها گفت:حدود ۷۰ درصد مشکل تکثیر پشه آئدس در استان مربوط به چاله آسانسورهاست، محیطی که به دلیل رطوبت و آب جمع شده، محل مناسبی برای رشد پشه است. وی توضیح داد: پشه آئدس در دو ساعت قبل از طلوع و دو ساعت قبل از غروب بیشترین فعالیت خون‌خواری را دارد. بنابراین توصیه می‌کنیم مردم از لباس‌های روشن و گشاد، جوراب و مواد دافع حشرات، به‌ویژه روی دست و صورت استفاده کنند. وی افزود: پشه به رنگ‌های تیره، خصوصاً‌مشکی، علاقه بیشتری دارد و لاستیک‌های فرسوده از مهم‌ترین محل‌های تخم‌گذاری هستند. لارو پشه تا ۴۰۰ روز در سخت‌ترین شرایط زنده می‌ماند و با نخستین بارندگی و کمترین تجمع آب افزایش پیدا می‌کنند. وی افزود: مهم‌ترین اصل در کنترل تب دنگی، بهسازی محیط است و از همشهریان انتظار داریم که آب‌های راکد را هر ۲ تا ۳ روز تخلیه کنند، آب زیرگلدانی‌ها را خالی و لاستیک‌های فرسوده را جمع‌آوری کنند، از رهاسازی زباله‌هایی مانند قوطی کنسرو و بطری در محیط خودداری نمایند. وی افزود که تیم‌های بهداشتی در ۵۰۰ متری منازل بیماران بررسی‌های محیطی انجام داده و سم‌پاشی‌ها در سه نوبت طی دو هفته انجام می‌شود.

معاون بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی استان گفت: دو نوع پشه آئدس داریم در استان هرمزگان به نام «اجپتی» و «البوپکتوس» که در دو ساعت قبل از طلوع و دو ساعت قبل از غروب آفتاب بیشترین گزش را انجام می‌دهند.

علائم بیماری را بشناسید

متخصص بیماری‌های عفونی و فوکال‌پوینت تب دنگی در هرمزگان، با هشدار نسبت به سرعت تکثیر پشه آئدس، بر لزوم توجه جدی‌تر مردم و دستگاه‌ها به حذف آب‌های راکد تأکید کرد. الهام براهیمی، با اشاره به بستری بودن چهار بیمار مبتلا به تب دنگی در بخش ایزوله بیمارستان شهید محمدی بندرعباس گفت: این بیماران با علائمی مانند تب، سردرد، تهوع، استفراغ، درد شکم و کاهش پلاکت مراجعه کردند و اغلب دچار کم‌آبی بدن بودند؛ به همین دلیل نیاز به بستری داشتند. وی افزود: براساس معاینات، افزایش گلبول‌های سفید نیز در برخی موارد مشاهده شده است.

گزارشی از وضعیت یک بیمار بستری

یکی از بیماران بستری در بیمارستان شهید محمدی، یک مرد ۳۳ ساله بود. او از ۱۱ روز بستری خود به دلیل تب دنگی گفت: سه بار به پزشک مراجعه کردم اما بهبود پیدا نکردم، پس از آزمایش و تشخیص تب دنگی با علائم سردرد، چشم‌درد، استخوان‌درد شدید، استفراغ و تب بالا بستری شدم. پس از طی روند درمان پس از 11 روز مرخص می‌شوم.

به گفته پزشکان، بیماری قابل سرایت مستقیم بین افراد نیست و انتقال تنها از طریق پشه آئدس صورت می‌گیرد.

46