مقطع کنونی، زمان حساسی برای کشور حساب می شود، زیرا از یک طرف، قانون هدفمندی یارانه ها در حال اجرا شدن است و هفته های ابتدایی اجرای این قانون را طی می کنیم و از سوی دیگر، فشارهای زیادی از طرف نظام سلطه برای اقتصاد کشور، تدارک دیده شده است.
در اصل می توان چنین گفت که اقدام بزرگ و سرنوشت ساز جراحی اقتصادی یعنی قانون هدفمند کردن یارانهها، نقطه عطفی در تاریخ کشور است. همه دولتهای قبلی دنبال اجرای این برنامه بودند، تا سرمایههای ملی جهتگیریهای مشخص داشته باشد و بیشتر در اختیار افراد نیازمند قرار بگیرد. دولت آقای هاشمی لوایحی برای هدفمندکردن یارانهها به مجلس چهارم داد اما به دلایلی عزم انجام کار را در خود ندیدند و در دولت آقای خاتمی هم همین اتفاق افتاد.
کاری که امروز دولت انجام میدهد قابل تقدیر است که عزم و شجاعت انجام این کار را دارد، در حالی که این عرصه مشکلات زیادی دارد. اما همه کارشناسان اقتصادی هم عقیده هستند که راهحل مشکلات اقتصادی کشور، اجرای هدفمند کردن یارانههاست. در این طرح یکی از دغدغههای نمایندگان مجلس این بود که به دلیل فراز و نشیب های طرح، افراد نیازمند جامعه در این فرآیند از اقدامهای حمایتی برخوردار شوند.
در این چند هفته که از هدفمند کردن یارانه های می گذرد، مردم همکاری زاید الوصفی برای به انجام رساندن این قانون، داشته اند. همه خوشبختانه با دستگاه های دولتی همکاری خوبی دارند و لازم است تا قوای مختلف و دستگاه های اجرایی نیز همراهی خود را برای ثمربخشی این قانون، بیشتر کنند.
از طرف دیگر، در خردادماه امسال، قطعنامه ای ناجوانمردانه بر علیه ملت ایران در شورای امنیت به تصویب رسید که محدودیتهای اقتصادی بسیار سنگینی را برای مردم تدارک دیده بود. غرب سعی داشت از این قطعنامه به عنوان اهرم فشاری برای مردم استفاده کند که دیدم نتیجه برعکس داد و برکات زیادی برای مردم به وجود آمد.
مردم در برابر این سختگیریها با اعتماد به نفس و توکل بر خدا، توانستند در زمان فشارهای اقتصادی، تلاش خود را مضاعف کنند و به نتایج خوبی برسند.
از سوی دیگر، این دو مسئله در نظام سلامت تاثیر قطعی و غیر قابل کتمانی دارد. از طرفی، نظام سلامت نیز دارای بخشهای مختلفی است که تاثیر اجرای قانون هدفمندسازی یارانه ها بر آن، شکل و صورت متفاوتی دارد. در حوزه نظام سلامت، هدفمندی اولین تاثیری را که نشان می دهد روی هزینه های خدمات پزشکی و درمانی خواهد بود.
به همین دلیل از سال گذشته که مراحل اجرایی قانون هدفمندی یارانه ها به تصویب مجلس می رسید، کمیته مشترکی از صاحب نظران، قانون گذاران و مجریان بخش سلامت تشکیل شد تا این تاثیر به دقت مطالعه و تهمیدی اندیشیده شود تا مشکلات قانون هدفمندی در نظام سلامت به طور کامل و همه جانبه سنجیده شود تا با کمک برنامه های اجرایی که پیش بینی می شود، تاثیرات احتمالی سوء این قانون در نظام سلامت به حداقل برسد.
طبق پیش بینی این کمیته، قطعا هزینه های مختلف نظام سلامت و درمان، تغییر خواهد کرد و مردم با افزایش هزینه ها در این بخش روبرو خواهند شد. انتظار می رود به دلیل افزایش هزینه ها در زمینه بیمارستانداری و مطب داری، آب و برق، اجاره، کارمند و مسئولان دفتری و سایر هزینه های جانبی، قیمت تمام شده خدمات درمان و سلامت افزایش یابد.
به همین دلیل، سازمان نظام پزشکی نیز گزارش مشروح و مفصلی تهیه کرده و خلاصه ای از آن را به همراه درخواستهایی از سوی جامعه پزشکی به ریاست محترم جمهور ارسال نمود تا از طرف پزشکان نیز به این مسئله به خوبی پرداخته شود. با این وجود، انتظار می رود همه کسانی که با نظام سلامت ارتباط و درگیری دارند، یعنی به تعبیری تمام مردم که گیرنده خدمات هستند و یا کسانی که مانند پزشکان در امر تضمین سلامت جامعه سهیمند، همکاری کنند تا بار زیادی به جامعه تحمیل نشود.
پیش بینی ما این بود که ماه های ابتدایی قانون هدفمندی یارانه ها، زمانی است که بیشترین تاثیر روی قیمت ها و هزینه های نظام سلامت به وجود می آید. باید تمام مردم تلاش کنند از این گردنه به بهترین شکل عبور کنند، چون در صورتی که ماه های ابتدایی این طرح طی شود، مشکلات به خودی خود کمتر شده و مردم با شرایط جدید آشناتر می شوند.
بنا به این دلایل، فعلا از همکاران در بخشهای درمانی خواهش کرده ایم تعرفه های خود را افزایش ندهند تا اندک اندک، شرایط برای وضعیت جدید آماده تر شود. لذا همکاران پزشک نیز باید در این مورد بیش از گذشته، با دولت و سایر دستگاه های درگیر در اجرای این قانون، همکاری کنند تا به سلامت از ماه های ابتدایی اجرای این قانون، عبور کنیم.
از سوی دیگر انتظار ما از دوستان رسانه ای نیز این است که با دقت، مسایل را پیگیری کنند و جهت اطلاع رسانی به مردم، تمام جنبه ها را در نظر داشته باشند. افراط و تفریط در اطلاع رسانی در حوزه بهداشت و سلامت به مردم، دردی را دوا نمی کند. باید اطلاع رسانی به خوبی انجام گیرد، ولی باعث تشویش مردم و به وجود آوردن اضطراب در آحاد جامعه نشود.
نایب رئیس مجلس و رئیس سازمان نظام پزشکی
42
نظر شما