به گزارش خبرگزاری خبرآنلاین از قزوین؛ پیمان قجربیگی، مدیرکل بیمه سلامت استان قزوین با اعلام این مطلب اظهارکرد: در راستای اجرای طرح پزشک خانواده روستایی و شهری، تمامی خدمات در حوزه بیمه سلامت از طریق تشکیل پرونده الکترونیک سلامت به بیمه شدگان بیمه سلامت ارائه می گردد.
وی افزود: برنامه پزشک خانواده در قالب دو طرح پزشک خانواده روستایی و طرح پزشکی خانواده شهری و نظام ارجاع یک اجرا می شود.
مدیرکل بیمه سلامت استان قزوین خاطرنشان کرد: طرح پزشک خانواده روستایی و نظام ارجاع از سال ۱۳۸۴ تاکنون در حال اجرا می‌باشد.
قجربیگی عنوان کرد: استان قزوین دارای ۶۸مرکز جامع خدمات سلامت در ۶شهرستان می‌باشد که شهرستان قزوین دارای ۲۵مرکز، آبیک ۵مرکز، البرز۵ مرکز، آوج ۷مرکز، بوئین زهرا۱۲ مرکز، تاکستان ۱۴مرکز است.
این مسئول بیان کرد: در مراکز جامع خدمات سلامت برای کلیه جمعیت تحت پوشش، پرونده الکترونیک سلامت توسط پزشک مرکز تشکیل شده و مراقبتها و خدمات بهداشتی و درمانی بطور دقیق در سامانه وزارت بهداشت (سامانه سیب) ثبت می گردد.
قجربیگی تصریح کرد: در صورتیکه بیمه شده نیاز به ارائه خدمات در سطح بالاتر (خدمات تخصصی) داشته باشد، ارجاع به صورت الکترونیک به سطوح بالاتر انجام شده و بیمه شده با مراجعه به مراکز تخصصی طرف قرارداد، خدمت مورد نظر را دریافت می کند.
مدیرکل بیمه سلامت استان قزوین با بیان اینکه نحوه پرداخت در این طرح به صورت سرانه‌ای می‌باشد افزود: به صورت ماهانه ۸۰درصد علی الحساب طبق جمعیت و سرانه مصوب به دانشگاه علوم پزشکی پرداخت می‌گردد و ۲۰درصد باقیمانده پس از انجام پایش و اعمال تعدیلات لازم پرداخت می‌شود.
قجربیگی با اشاره به طرح پزشکی خانواده شهری و نظام ارجاع یک که از سال ۱۴۰۰ تا کنون در حال اجرا می‌باشد گفت: در حال حاضر اداره کل بیمه سلامت با ۳۶پزشک بعنوان «پزشک خانواده» قرارداد مستقیم دارد، این پزشکان موظفند علاوه بر ویزیت اولیه برای همه جمعیت تحت پوشش، غربالگری بیماری فشار خون و دیابت را نیز برای جمعیت تحت پوشش خود انجام داده و در صورت نیاز به خدمات تخصصی بیمه شده را به صورت الکترونیک از طریق سامانه بیمه سلامت به سطح بالاتر ارجاع دهند.
مدیرکل بیمه سلامت استان قزوین خاطرنشان کرد: نحوه پرداخت در این طرح نیز به صورت سرانه‌ای بوده و براساس سرانه مصوب و جمعیت تحت پوشش ویزیت شده ماهانه ۹۰درصد علی الحساب به پزشکان پرداخت شده و ۲۰درصد باقیمانده پس از پایش و اعمال تعدیلات لازم در پایان هر فصل به حساب پزشکان مذکور واریز می‌گردد.
نظر شما