يك فوق تخصص گوارش و كبد گفت: متاسفانه برخي از افرادي كه كمي چاق هستند خواهان عمل جراحي كوچك كردن معده هستند، اين در حالي است كه اين اعمال براي افرادي كه داراي توده بدني 35 تا 40 هستند، انجام مي‌شود.
دكتر ناصر ابراهيمي دريانيافزود: اگر فردي بدون برخورداري از شرايط لازم اصرار به عمل جراحي كوچك كردن معده داشته باشد بايد از او رضايت‌نامه گرفت.
وي با اشاره به عوارض اين گونه اعمال جراحي اظهار كرد: گاهي اوقات ممكن است حلقه به داخل معده برود و زخم به وجود آورد يا محل اتصال معده به روده باريك زخم شود.
اين فوق تخصص گوارش و كبد اضافه كرد: لازم است بيمار پيش از انجام اعمال جراحي كوچك كردن معده، آندوسكوپي شود چرا كه امكان دارد او مبتلا به زخم اثني‌عشر باشد و بعد از انجام اين اعمال جراحي خونريزي كند، در اين شرايط دسترسي به محل خونريزي امكان‌پذير نيست.
ابراهيمي درياني درباره افرادي كه كانديداي مناسبي براي اعمال جراحي كوچك كردن معده هستند، اظهار كرد: شاخص توده بدني در انتخاب بيمار براي انجام اين گونه اعمال جراحي اهميت زيادي دارد. شاخص توده بدني از تقسيم وزن به مجذور قد به دست مي‌آيد. اگر حاصل آن از 40 بيشتر باشد بيمار مي‌تواند كانديداي عمل كوچك كردن معده باشد.
وي افزود: گاهي اوقات ممكن است شاخص توده بدني فرد بين 35 تا 40 باشد ولي به بيماري‌هايي مانند ديابت و پرفشاري خون مبتلا باشد، در اين شرايط اين بيمار را هم مي‌توان تحت عمل جراحي كوچك كردن معده قرار داد.
اين فوق تخصص گوارش و كبد تصريح كرد: بر اساس مطالعات انجام شده چند روش براي كاهش وزن وجود دارد. با توجه به آن‌كه هرچه قدروزن فرد بيشتر باشد احتمال ابتلاي او به آمبولي ريه هنگام عمل كوچك كردن معده بيشتر مي‌شود بنابراين ابتدا لازم است بيمار زير نظر متخصص تغذيه تحت رژيم غذايي قرار بگيرد و چربي و قند خون خود را كاهش دهد و سپس براي اعمال جراحي كوچك كردن معده اقدام كند.
وي با اشاره به قرار دادن بالون در معده گفت: پيش از عمل جراحي كوچك كردن در معده بيمار بالن گذاشته مي‌شود تا وزن او كاهش يابد. بر اثر بالن گذاري، فرد بسيار زود سير مي‌شود. اين روش دائمي نيست و ممكن است خيلي از افراد به اين درمان پاسخ مناسب ندهند.
ابراهيمي درياني درباره عمل جراحي باي پس معده اظهار كرد: در اين عمل جراحي قسمتي از معده به روده باريك وصل مي‌شود. در اين شرايط غذا به طور مستقيم و بدون طي كردن تمام طول معده وارد روده باريك مي‌شود در نتيجه فرد زود احساس سيري مي‌كند.
اين فوق تخصص گوارش و كبد افزود: گذاشتن حلقه از طريق لاپاروسكوپي و عمل جراحي اسليو از ديگر راه‌هاي كوچك كردن معده است. در روش اسليو قسمتي از انحناي بزرگ معده بريده مي‌شود و معده به صورت لوله‌اي باريك درمي‌آيد در نتيجه فرد زود سير مي‌شود.
وي تاكيد كرد: وضعيت افرادي كه تحت عمل‌هاي جراحي كوچك كردن معده قرار مي‌گيرند لازم است از جهات مختلف مانند جنبه‌هاي رواني بررسي شود چون افراد دچار اختلالات اضطرابي و وسواس با اين‌گونه اعمال جراحي مشكل دارند بنابراين آنان پيش از اعمال جراحي بايد تحت مشاوره با متخصصاني مانند غدد، داخلي، روان‌پزشك يا روان‌شناس قرار گيرند.
ابراهيمي درياني در پايان با اشاره به مزايا و عوارض عمل باي پس معده اظهار كرد: باي پس معده عمل خوبي است و بيمار در مقايسه با روش اسليو وزن بيشتري كم مي‌كند اما به علت متصل شدن انتهاي معده به روده باريك فرد ممكن است دچار اختلالاتي مانند اسهال، تهوع و استفراغ شود چرا كه كاركرد قسمت آنتر معده- كه كارش خرد و كوچك كردن غذاها است- دچار اختلال مي‌شود اما در عمل اسليو فيزيولوژي معده كمتر به هم مي‌خورد.
301301
نظر شما