يك متخصص اطفال گفت: آمبليوپي در صورتي که زود تشخيص داده نشود ممکن است عوارض بسيار پيچيدهاي ايجاد كند ولي در صورت تشخيص زودهنگام ميتوان با استفاده از راهکارهاي درماني مانع از کم شدن بينايي كودك شد.
دکتر اکبر کوشانفر با اشاره به اينكه حدود 3 درصد کودکان جهان به تنبلي چشم يا آمبليوپي مبتلا هستند، گفت: آمبليوپي عارضهاي است که در آن چشم با رشد ساير ارگانهاي بدن کامل نميشود و کودک نميتواند با سرعت و دقت ببيند.
وي در ادامه افزود: معمولاً تنبلي چشم در زمان نوزادي و شيرخوارگي بروز ميکند، حالت چشم کودک عوض شده و براي ديدن کودک مجبور است چند بار تمرکز کند اين عارضه اکثراً در يک چشم اما در مواردي مشاهده شده که هر دو چشم نيز مبتلا شدهاند.
اين متخصص اطفال با بيان اينكه علائم تنبلي چشم در دوران نوزادي و شيرخواري بروز ميکند و عموماً تشخيص آن آسان نيست، گفت: چون کودک در سن پايين نميتواند با پزشک معالج و حتي والدين خود همکاري کند، ممکن است آمبليوپي با عارضهي دوبيني يا تمرکز نکردن روي يک سوژه بروز کند. از اين رو لازم است که هرگاه والدين متوجه شدند که کودکشان نميتواند مستقيم به صورت آنها نگاه کند بلافاصله به پزشک مراجعه و نسبت به تشخيص و درمان آن اقدام کنند.
وي با تاكيد بر اينكه براي آغاز درمان بايد والدين با چشمپزشک يا بينايي سنج کودکان مشورت كنند، گفت: آمبليوپي در صورتي که زود تشخيص داده نشود ممکن است عوارض بسيار پيچيدهاي ايجاد كند ولي در صورت تشخيص زودهنگام ميتوان با استفاده از راهکارهاي درماني مانع از کم شدن بينايي شد اما اگر کودک به حال خود رها شود و تحت درمان قرار نگيرد چشم او دچار مشکلات بعدي بينايي ميشود.
اين عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي يادآور شد: علت آمبليوپي قرار نگرفتن چشمها در جايي درست و به وجود آمدن دوبيني به عنوان اصليترين عامل ظهور تنبلي چشم است. در اين عارضه چون مغز به طور خودکار تصاوير دريافت شده از چشم را که دچار دوبيني است حذف ميکند و به تدريج چشم قابليت خود را از ديدن سريع تصاوير از دست ميدهد و تنبلي چشم بروز ميکند.
وي گفت: در بعضي موارد عيوب انکساري در يک يا دو چشم به علت دوبيني و نزديک بيني يا عارضهي آستيگماتيسم ممکن است به تنبلي چشم منجر شود، در مواقعي که تنبلي چشم به علت عيوب انکساري است پزشک ميتواند با تشخيص نمرهي عينک براي کودک عينک تجويز کند و با استفاده از آن به تدريج تنبلي چشم بهبود مييابد.
دكتر كوشانفر خاطرنشان كرد: در بعضي مواقع که تنبلي چشم مربوط به يک چشم است والدين بايد چشم سالم کودک را ببندند و او را وادار کنند تا از چشم تنبل خود کار بکشد تا آمبليوپي برطرف شود، اين کار ممکن است چندين هفته طول بکشد و چشم کودک بايد به مدت چند ساعت يا حتي تمام روز بسته بماند، هر چند ممكن است کودک حاضر به همکاري نباشد در اين گونه موارد ميتوان از لنز جديدي كه براي اين منظور طراحي شده است استفاده كرد. اين لنز مانع رسيدن نور به عدسي چشم ميشود و به اين طريق کودک عملاً ديد خود را تا زماني که اين لنز در چشم اوست را از دست ميدهد تا تنبلي چشم بهبودي يابد ولي اين نوع لنزها گران وعموماً براي کودکاني که تنبلي چشم حاد دارند تجويز ميشود.
وي گفت: در بعضي موارد پزشکان متخصص چشم به جاي استفاده از بستن چشم با لنز از قطرهي آتروپين که گشاد کنندهي مردمک چشم است استفاده ميکنند که تاثير اين قطره ساعتها در چشم ميماند و عملاً ديد چشم سالم مختل و کودک مجبور به استفاده از چشم تنبل و تقويت چشم بيمار ميشود.
وي با اشاره به نتايج تحقيقات انجام شده اظهار داشت: نتايج اين تحقيق نشان داد کودکاني که با قطرهي آتروپين تحت درمان تنبلي چشم قرار گرفته بودند زودتر از بقيه بهبود يافتهاند و در نتيجه انجمن چشم پزشکي آمريکا توصيه کرده است که چشم پزشکان بهتر است به جاي لنزهاي مخصوص يا بستن چشم کودکان از قطرهي آتروپين استفاده کنند، البته قطرهي آتروپين در بعضي موارد عوارض جانبي چون حساسيت به نور و پلکزدن مفرط ممکن است بر اثر استفادهي درازمدت از آتروپين بروز کند.
دكتر كوشانفر با تاكيد بر اينكه تشخيص زودهنگام تنبلي چشم بسيار حياتي است و درمان آن در کودکان آسانتر، سريعتر و کم هزينهتر است، گفت: والدين بايد به ياد داشته باشند که درمان تنبلي چشم به خودي خود امکانپذير نيست و به تشخيص و درمانهاي پزشکي نياز دارد و اگر تشخيص و درمان نشود در بعضي مواقع منجر به عوارض جبرانناپذير ميشود. کودکان دچار تنبلي چشم در دوران مدرسه افت تحصيلي شديدي خواهند داشت.
301301
نظر شما