جراحی ستون فقرات، تصمیمی مهم در مسیر درمان دردهای مزمن کمر و گردن است. بسیاری از بیماران با ابهامات و نگرانی‌هایی در این خصوص مواجه هستند. این مقاله با بهره‌گیری از توضیحات تخصصی دکتر سید مانی مهدوی، جراح برجسته ستون فقرات، به متداول‌ترین سوالات پیرامون این جراحی پاسخ می‌دهد تا دیدگاهی جامع و روشن‌تر به مراجعین و بیماران ارائه دهد.

چه کسی کاندید جراحی ستون فقرات است؟

دردهای ناحیه کمر، گردن، پا یا بازو همیشه به معنای نیاز به جراحی نیستند. بسیاری از مشکلات ستون فقرات با روش‌های درمانی غیرجراحی قابل مدیریت هستند. این درمان‌ها شامل تغییر فعالیت‌های روزمره، استفاده از داروهای مسکن بدون نسخه، فیزیوتراپی، استراحت کافی و انتظار برای بهبود طبیعی می‌شوند.

همچنین، ممکن است بیمارانی با مشکلات نیازمند جراحی وجود داشته باشند که به دلیل بیماری‌های مزمن و کنترل‌نشده، جراحی برای آنها با خطرات جدی همراه باشد. در این شرایط، پزشک ممکن است ابتدا توصیه کند که تمام روش‌های درمانی غیرجراحی امتحان شوند تا ایمنی بیمار در بالاترین سطح تضمین گردد.

افزایش شانس موفقیت جراحی: نقش بیمار در نتیجه درمان

بیمار نقش کلیدی در افزایش احتمال موفقیت جراحی خود دارد. سه عامل مهم که تحت کنترل بیمار هستند و می‌توانند نتایج جراحی را به طور چشمگیری بهبود بخشند، عبارتند از:

1. دستیابی به وزن سالم: حفظ وزن متعادل نه تنها برای سلامت عمومی ضروری است، بلکه به نتایج مطلوب‌تری در جراحی منجر می‌شود. اضافه وزن، به خصوص چاقی مفرط، می‌تواند عوارضی مانند لخته شدن خون را به همراه داشته باشد. در صورت اضافه وزن، پزشک ممکن است کاهش وزن را پیش از جراحی توصیه کند.
2. مدیریت دیابت: بیماران دیابتی در صورت عدم کنترل مناسب قند خون، با ریسک بالاتری برای عوارض جراحی نظیر مشکلات قلبی-عروقی، عفونت و اختلال در بهبود زخم مواجه هستند. سطح A۱C ایده‌آل پیش از جراحی معمولاً ۷.۵ یا کمتر است. همکاری با پزشک مراقبت‌های اولیه یا مربی دیابت برای مدیریت مناسب قند خون، ایمنی جراحی را افزایش می‌دهد.
3. ترک استعمال دخانیات: مصرف هرگونه محصول دخانی یا حاوی نیکوتین می‌تواند منجر به عوارضی مانند مشکلات در ترمیم زخم و تشکیل لخته خون شود. همچنین، این مواد بر فرآیند جوش خوردن استخوان‌ها تأثیر منفی گذاشته و می‌تواند به بهبودی ناقص و تسکین ناکافی علائم منجر شود.

اهمیت تجربه جراح

هنگام انتخاب جراح، تجربه و تخصص او از اهمیت بالایی برخوردار است. اگرچه جراحان ممکن است آمار دقیقی از تمام جراحی‌های انجام شده در طول دوران حرفه‌ای خود ارائه ندهند، اما می‌توانند تعداد عمل‌های مشابهی را که به صورت روتین در هفته یا ماه انجام می‌دهند، بیان کنند. مهم است جراحی را انتخاب کنید که در وضعیت خاص شما تخصص دارد و به صورت مداوم این نوع عمل‌ها را انجام می‌دهد. به عنوان مثال، در فعالیت‌های جراحی دکتر مهدوی، حدود ۹۰٪ به اصلاح بیماری‌های دژنراتیو ستون فقرات اختصاص دارد و ایشان به صورت هفتگی جراحی‌های مرتبط با این شرایط را انجام می‌دهند.

مشاوره ثانویه: حق بیمار

دریافت نظر دوم از جراح دیگر، نه تنها ایرادی ندارد بلکه به بیمار کمک می‌کند تا با اطمینان خاطر بیشتری تصمیم‌گیری کند. این یک حق طبیعی برای هر بیمار است که در مورد سلامتی خود تصمیم آگاهانه بگیرد و هیچ پزشکی نباید از این درخواست ناراحت شود.

هدف از جراحی ستون فقرات: انتظارات واقع‌بینانه

گفتگوی صریح و شفاف با جراح در مورد آنچه که جراحی می‌تواند و نمی‌تواند انجام دهد، از اهمیت بالایی برخوردار است. در برخی موارد، هدف اصلی جراحی صرفاً پیشگیری از آسیب‌های عصبی بیشتر است، حتی اگر درد به طور کامل از بین نرود. در مواقع دیگر، ممکن است هدف تسکین درد پا باشد، اما لزوماً درد کمر را به طور کامل برطرف نکند. تعیین انتظارات واقع‌بینانه از نتایج جراحی، بخش مهمی از فرآیند درمان است.

تسریع بهبودی و کاهش مدت اقامت در بیمارستان

بهترین راه برای کاهش مدت اقامت در بیمارستان و تسریع روند بهبودی پس از جراحی، پیروی کامل از دستورالعمل‌های قبل و بعد از عمل است. این شامل کاهش وزن (در صورت لزوم)، ترک استعمال دخانیات و مدیریت هرگونه بیماری مزمن دیگر می‌شود. همچنین، بسیار مهم است که بیماران به زودی پس از جراحی از بستر برخاسته و شروع به راه رفتن کنند تا بهبودی تسریع یابد.

درد پس از جراحی: یک فرآیند طبیعی

تجربه درد پس از جراحی کاملاً طبیعی است. تیم مراقبت‌های درمانی تمام تلاش خود را برای مدیریت درد بیمار به کار می‌گیرد. اگرچه آستانه درد در افراد مختلف متفاوت است، اما اکثر بیماران گزارش می‌دهند که درد ناشی از جراحی به طور قابل توجهی کمتر از درد عصبی است که پیش از عمل تجربه می‌کردند.

آیا جراحی دیگری در آینده ضروری خواهد بود؟

نیاز به جراحی مجدد ستون فقرات به علت اصلی جراحی اولیه بستگی دارد. برخی افراد پس از جراحی، تسکین درد طولانی‌مدت را تجربه می‌کنند و نیازی به مداخلات اضافی ندارند. با این حال، بیماری‌های دژنراتیو و آرتروز فرآیندهایی مداوم هستند که قابل توقف نیستند. این شرایط می‌توانند عود کرده و در آینده نیاز به اقدامات درمانی جدیدی داشته باشند.

کلام پایانی

جراحی ستون فقرات یک تصمیم پیچیده است که باید با آگاهی کامل و مشورت با پزشک متخصص گرفته شود. این راهنما تلاش کرد تا به مهم‌ترین سوالات در این زمینه پاسخ دهد. همواره توصیه می‌شود برای تشخیص دقیق و طرح‌ریزی برنامه درمانی مناسب و فردی، با یک پزشک متخصص مشورت نمایید.